Vous souhaitez arrêter de fumer ? Posez-vous ces questions essentielles…
Vous pouvez utiliser cette fiche pratique pour votre réflexion personnelle. Elle vous sera également très utile pour entamer une discussion avec un professionnel de santé .

1 -  Les substituts nicotiniques sont-ils efficaces ? (1)

Les traitements  de substitutions nicotiniques (TSN) ont fait l’objet de nombreuses recherches. Ils doublent, voire triplent les chances d’arrêt à un an. Tous les substituts nicotiniques obéissent au même principe : c’est parce qu’ils diffusent de la nicotine de manière lente et régulière (contrairement aux « pics » que procure la cigarette) qu’ils permettent de se libérer petit à petit de la dépendance physique. La durée d’un traitement substitutif nicotinique (quelle que soit la forme) est de 6 semaines à 6 mois selon les personnes. Progressivement, on doit diminuer les doses du traitement.

2 -  Les patchs, comment ça marche ? (1)

Des que le patch est collé sur la peau, la nicotine commence à traverser la barrière cutanée avant d’atteindre la circulation veineuse. L’effet commence à être perceptible au bout de trente minutes environ et se poursuit tout au long de la journée. La diffusion de nicotine est proportionnelle à la surface du patch et au temps de pose sur la peau. En début de sevrage, la dose de nicotine doit être suffisante pour compenser  l’apport habituel de nicotine obtenu en fumant. Si les symptômes de manque persistent il convient de revoir le dosage des patchs avec son médecin.
Les patchs les plus petits doivent être utilisés en fin de période de sevrage, jamais au début.

3 -  Les pastilles à la nicotine, comment ça marche ?

Les pastilles à la nicotine se dissolvent en bouche en approximativement 30 minutes. Un utilise une pastille des que l’envie de fumer se fait sentir. Le nombre de pastille à utiliser par jour varie en fonction du degré de dépendance.

4 -  Les comprimes à la nicotine, comment ça marche ? (1)

Il existe des comprimés à faire fondre sous la langue et des comprimés à sucer. Leur principe est le même que pour les autres formes de substituts. On laisse fondre le comprimé sous la langue ou on le suce (selon la marque) sans le croquer. En deux ou trois minutes, l’effet se fait sentir et l’envie de fumer s’estompe. Le nombre de comprimés à utiliser par jour varie en fonction du degré de dépendance. Il se situe le plus souvent entre huit et douze les premiers jours et diminue ensuite graduellement.

5 -  Les gommes à mâcher nicotiniques, comment ça marche ? (1)

Les gommes doivent être sucer pendant quelques minutes, puis mâchées lentement en faisant des pauses. Si on les mâche trop vite, cela fait saliver et peut provoquer des hoquets, des maux de gorge ou des brulures d’estomac. Utilisées correctement, les gommes libèrent lentement une partie de la nicotine qu’elles contiennent. Celle-ci se diffuse dans la circulation sanguine avant d’atteindre le cerveau en douceur. On utilise une gomme des que l’envie commence à réapparaitre : on  gère  « au coup par coup » ses envies de fumer au cours de la journée. Le nombre de gommes doit être suffisant pour gérer convenablement les besoins. En général, on utilise de huit à douze gommes par jour les premiers jours et on diminue ensuite les doses graduellement.

6 -  L’inhaleur, comment ça marche ? (1)

L’inhaleur se présente sous la forme d’un embout en plastique blanc qui s’ouvre en deux pour recevoir une cartouche contenant un tampon imprégné de nicotine. A chaque utilisation, on aspire plusieurs fois par l’embout : on aspire de l’air chargé de microgouttelettes de nicotine. En début de sevrage, on peut utiliser plusieurs cartouches par jour. Ce nombre va en diminuant au fil du temps.

Pour en savoir plus sur les substituts nicotiniques, consultez notre fiche pratique N°3 « Les substituts nicotiniques : quelle utilisation ?» ou bien préparer votre visite chez le médecin en vue de votre arrêt du tabac.

(1) Source : Fiches « les Substituts Nicotiniques » INPES